Cercetarea reproducerii umane a fost considerata chiar de la inceput un domeniu plin de provocari atat stiintifice, cat si etice. Chiar daca acestea reprezentau initial o piedica in dezvoltarea de tratamente pentru infertilitate, iata ca, odata cu trecerea timpului, acest sector a fost inteles mult mai bine si s-au dezvoltat mai multe terapii de reproducere umana asistata. Fertilizarea in vitro (FIV) sau fertilizarea ovocitelor umane in laborator este una dintre aceste metode.
Primul copil obtinut prin FIV s-a nascut in anul 1978, in Anglia, iar trei ani mai tarziu deja se putea vorbi de 15 nou-nascuti, la nivel modial, veniti pe lume prin aceasta metoda. De atunci, practica FIV a continuat sa evolueze intr-un ritm uluitor, astazi reprezentand 1–3% din toate nasterile anuale in SUA si Europa. [1]
Care sunt avantajele FIV?
Eficienta
Fertilizarea in vitro da rezultate acolo unde alte tratamente pentru infertilitate au esuat.
Permite cuplurilor să opteze pentru o mamă-surogat
Atunci cand mama naturala nu poate tine sarcina in conditii de siguranta pentru ea si fat, cuplurile care-si doresc un copil pot opta pentru o mama-surogat.
Se pot folosi ovule si/sau sperma donate
In astfel de cazuri ovulul poate fi fertilizat manual in clinica, iar embrionul viabil rezultat poate fi folosit pentru FIV. Astfel cresc si sansele obtinerii unei sarcini din prima sau a doua incercare.
Poti alege momentul in care sa ramai insarcinata
Pentru ca ovulele pot fi prezervate pentru a fi utilizate mai tarziu, ai mai multa libertate in a alege momentul din viata ta in care sa aduci pe lume propriul copil.
Sansele de a avea un copil sanatos cresc
Prin utilizarea screening-ului genetic (test genetic preimplantare – PGT) poti sa te asiguri ca fetusii utilizati in timpul FIV sunt lipsiti de markeri genetici cunoscuti.
Sansele de avort spontan scad
Cu ajutorul PGT, mamele au sanse mai mari de a avea o sarcina sanatoasa si de a naste copilul la termen.
Cresc sansele de conceptie
Fertilizarea in vitro cu PGT are cea mai mare rata de succes dintre toate celelalte optiuni de reproducere asistata.
Vezi care sunt beneficiile FIV sau daca esti candidat pentru o astfel de procedura intr-o clinica de fertilitate din Bucuresti.
Care este rata de succes a FIV?
Daca la inceput ratele de success ale FIV constau intr-o singura cifra, astazi se poate vorbi de un succes in aproape 50% dintre cazurile in care femeia are mai putin de 35 de ani. [1]
De altfel, rata de succes a FIV depinde de [2]:
- Varsta femeii care urmeaza tratament;
- Cauza infertilitatii (daca este cunoscuta).
Femeile mai tinere au mai multe sanse sa aiba o sarcina de succes. În 2019, procentul de tratamente FIV care au dus la o nastere vie a fost [2]:
- 32% pentru femeile sub 35 de ani;
- 25% pentru femeile cu varsta cuprinsa intre 35 si 37 de ani;
- 19% pentru femeile cu varsta cuprinsa intre 38 si 39 de ani;
- 11% pentru femeile cu varsta cuprinsa intre 40 si 42 de ani;
- 5% pentru femeile cu varsta cuprinsa intre 43 si 44 de ani;
- 4% pentru femeile cu varsta peste 44 de ani.
Procedura se realizeaza in siguranta intr-o clinica de fertilizare in vitro, sub monitorizare atenta.
Cine poate apela la metoda FIV?
Specialistii in infertilitate spun ca fertilizarea in vitro reprezinta ultima solutie in ceea ce priveste obtinerea unei sarcini. De altfel, FIV poate fi prima si cea mai de succes optiune pentru multe cupluri care se lupta cu infertilitatea.
Exista, insa, cazuri in care medicul poate recomanda FIV chiar de la inceput. Daca te numeri printre persoanele care au un diagnostic de infertilitate, cum ar fi trompe uterine blocate, factor sever de infertilitate masculina, rezerve ovariene reduse si/sau varsta materna avansata (de obicei, orice femeie cu varsta peste 38 de ani), atunci poti primi recomandarea pentru procedura FIV din partea medicului care te urmareste. [3]
Totodata, ghidurile recomanda ca FIV sa fie oferit femeilor cu varsta sub 43 de ani care au incercat sa ramana gravide prin relatii sexuale regulate neprotejate timp de doi ani sau care au avut 12 cicluri de inseminare artificiala, cu cel putin sase dintre aceste cicluri cu metoda numita inseminare intrauterina. [3]
Cum te pregatesti pentru fertilizarea in vitro?
Inainte de a incepe o procedura FIV, ai nevoie de diferite examinari [4]:
- Testarea rezervei ovariene – pentru a determina cantitatea și calitatea ovulelor se testeaza concentratia de hormon foliculo-stimulant (FSH), estradiol (estrogen) si hormon anti-Mullerian din sange in primele zile ale ciclului menstrual;
- Analiza materialului seminal;
- Screening-ul bolilor infectioase;
- Simularea transferului de embrioni – se face pentru a determina adancimea cavitatii uterine si tehnica cea mai probabila de a plasa cu succes embrionii in uter; [3]
- Examenul uterin – poate implica o sonohisterografie sau histeroscopie si o ecografie pentru a crea imagini ale cavitatii uterine.
În concluzie, fertilizarea in vitro este o procedura viabila atunci cand alte tratamente pentru infertilitate au esuat. Inainte sa apelezi la aceasta, insa, este important sa decizi cati embrioni vor fi transferati si ce vei face cu cei care sunt in plus. Mult succes!
Referinte:
- Eskew, Ashley M. și Jungheim, Emily S. A History of Developments to Improve in vitro Fertilization. 2017, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6140213/
- In vitro fertilization. National Health Service. 2021, https://www.nhs.uk/conditions/ivf/
- Fertility problems: assessment and treatment. National Institute for Health Care and Excellence. 2013, https://www.nice.org.uk/guidance/cg156
- In vitro fertilization (IVF). Mayo Clinic. 2021, https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/in-vitro-fertilization/about/pac-20384716
Sursă foto: Shutterstock.com
